Körperpsychotherapie

Unter dem Begriff Körperpsychotherapie werden verschiedene Verfahren zusammengefasst, die schwerpunktmäßig mit körperlichen Wahrnehmungen und Übungen arbeiten. Es handelt sich um ganzheitliche Methoden, die eine Einheit von Körper, Seele und Geist beschreiben. Die körperorientierten Psychotherapieverfahren haben verschiedene Einflüsse aus Richtungen wie der Tiefenpsychologie oder der Spiritualität. Die Methoden arbeiten mit Vorgängen wie der so genannten Achtsamkeit, der Körperwahrnehmung, mit Berührungen beziehungsweise Massagen, mit passiven und aktiven Bewegungen oder der Atmung. Das Ziel der Körperpsychotherapie ist es bei den meisten Varianten, den Patienten körperlich-psychische Abläufe erleben zu lassen, ihm sie damit bewusst zu machen und eine vorteilhafte Änderung zu bewirken.

Wann wird eine Körperpsychotherapie durchgeführt?

Die Varianten der körperorientierten Psychotherapie können bei vielerlei psychischen Problemen angewendet werden. Ein großer Teil der Methoden ist aber nicht bestimmten Krankheitsbildern zugeordnet, sondern dient allgemein der besseren Bewältigung psychischer Konflikte. So wird die Körperpsychotherapie bei Lebenskrisen eingesetzt, aber auch bei Stress und Erschöpfung, bei zwischenmenschlichen Schwierigkeiten, bei schwachem Selbstbewusstsein, bei psychisch bedingten Sexualproblemen, zum persönlichen Wachstum, zur Selbsterfahrung oder wenn sich eine Person einfach unwohl in ihrem Körper fühlt. Zudem kann eine dafür geeignete Körperpsychotherapie eine Möglichkeit darstellen bei körperlichen Symptomen, die aufgrund von psychischen Schwierigkeiten entstanden sind (psychosomatische Störungen).

Wie funktioniert eine Körperpsychotherapie?

Es findet sich eine große Vielzahl an Methoden, die zur Körperpsychotherapie gezählt werden können. Diese Ansätze sind sich teils ähnlich, teils aber auch sehr unterschiedlich. Allen Varianten gemeinsam ist, dass sie körperliche Aspekte beinhalten. Das können Bewegungsübungen, passive Bewegungen, Berührungen (mit Massagen) oder auch die Atmung sein. Durch die Zusammenführung von Körper, Seele und Geist können die körperorientierten Psychotherapien als ganzheitliche Ansätze bezeichnet werden. Meist soll über die körperlichen Erfahrungen eine Aufdeckung und Bearbeitung unbewusster Vorgänge geschehen. Einige Methoden haben eine wissenschaftliche Grundlage, andere sind eher der Alternativmedizin zuzuordnen.

Neben den hier aufgeführten Methoden gibt es weitere Arten von Körperpsychotherapien, da solche Konzepte ständig neu entworfen oder weiterentwickelt werden. Die Auflistung erhebt also keinen Anspruch auf Vollzähligkeit. Einige körperbezogene Maßnahmen kommen auch in anderen Psychotherapieverfahren zum Einsatz, die ansonsten einen abweichenden Schwerpunkt haben. Nicht selten werden mehrere Verfahren zusammen als eine Körperpsychotherapie vorgenommen.

• Akupressur: Eine Methode aus der Traditionellen Chinesischen Medizin, bei der auf bestimmte Körperpunkte ein Druck ausgeübt wird. Das stimuliert die Lebensenergie-Meridiane (Leitbahnen).
• Alexandertechnik: Eine alternativmedizinische Methode. Der Patient bewegt sich und versucht, eine optimale Körperstellung zu erreichen.
• Atemtherapie: Bei der Atemtherapie gibt es mehrere Ansätze, denen gemeinsam ist, dass sie über die Optimierung der Atmung das Wohlbefinden steigern.
• Bewegungsanalyse nach Laban: Die Körperbewegungen (z. B. bei Gesprächen oder beim Laufen) werden untersucht, um unbewusste Vorgänge zum Vorschein zu bringen.
• Biodynamik: Die Biodynamische Körperarbeit und Körperpsychotherapie nach Boyesen ist eine ganzheitliche Methode, bei der hauptsächlich über körperliche Vorgänge Blockaden der Psyche gelöst werden sollen. Eine darin vorkommende Maßnahme zur Massage heißt Biorelease.
• Bioenergetische Analyse: Die Bioenergetik ist ein ganzheitliches Verfahren mit dem Schwerpunkt auf einer Art Körperenergie.
• Biosynthese: Diese Methode nach Boadella ist ein ganzheitlicher Ansatz zur Aufhebung von Lebensenergie-Blockaden.
• Bonding: Bonding nach Casriel ist eine Körperpsychotherapie, die für vor allem für den Einsatz an Drogensüchtigen konzipiert wurde. Zentrale Inhalte sind körperliche Nähe und Offenheit für Gefühle.
• Eutonie: Eutonie ist eine alternativmedizinische Methode, die das Körperbewusstsein, die Bewegungen und die Körperspannung verbessern soll.
• Feldenkrais-Methode: Die Methode nach Feldenkrais dient der Aktivierung von Lernprozessen durch die Erfahrung von Körperbewegungen und Berührungen.
• Festhaltetherapie: Eine umstrittene Therapie, bei der Bindungsprobleme durch Umarmen und Festhalten behandelt werden.
• Focusing: Focusing nach Gendlin ist eine Psychotherapie, bei der der Patient sich auf seine Körperwahrnehmungen während eines Gespräches über ein Problem konzentriert.
• Funktionelle Entspannung: Die Funktionelle Entspannung soll über bewusste feine Bewegungen die Körper- und Selbstwahrnehmung verbessert werden, um unbewusste Konflikte zum Vorschein zu bringen und Blockaden zu lösen.
• Hakomi: Hakomi ist eine Körperpsychotherapie, deren wichtigstes Prinzip die Achtsamkeit (genaues und bewusstes Wahrnehmen der derzeitigen Umwelt und der eigenen Gefühle) ist.
• Integrative Bewegungstherapie (IBT): Die Integrative Bewegungstherapie gehört zur Integrativen Therapie, welche verschiedene psychotherapeutische Ansätze systematisch miteinander verbindet.
• Integrative Body Psychotherapy (IBP): Dieser Ansatz verbindet die Körperpsychotherapie mit der Psychoanalyse, der Gestalttherapie, alternativen Methoden und weiteren Richtungen.
• Konzentrative Bewegungstherapie (KBT): In der Konzentrativen Bewegungstherapie erweckt der Patient Erinnerungen durch eigene Bewegungen und Wahrnehmungen.
• Massage-Verfahren: Bei Massagen zu therapeutischen Zwecken werden durch Methoden mit Berührung und Durchkneten psychische Zustände verbessert. Hier gibt es unterschiedliche Varianten.
• Organismische Psychotherapie: Eine Körperpsychotherapie, um mit sanften körperlichen Maßnahmen unerfüllte Bedürfnisse zu stillen.
• Pesso-Therapie: Die Therapie nach Pesso (genauer: Pesso Boyden System Psychomotor, PBSP) behandelt Probleme aus der Entwicklung des Patienten durch Bewegungs- und Ausdruckstechniken.
• Psychoorganische Analyse: Eine Therapie mit ganzheitlichem Ansatz, bei der über die vier Achsen Psychoorganische (körperenergetische) Arbeit, Psychoanalyse, Humanistische (menschenbezogene) Psychologie und eigenen Philosophieansichten Unterstützung im Leben geboten wird.
• Psychotonik: Psychotonik betrachtet das Körperverhalten und die Kommunikation im Zusammenhang mit den Energie-Meridianen (Leitungsbahnen) der Traditionellen Chinesischen Medizin und soll die Gesundheit sowie soziale und emotionale Fähigkeiten fördern.
• Posturale Integration: Ein alternativer Ansatz, der mit Massagen, Bewegungen, Atmung, traditionellen chinesischen Maßnahmen und herkömmlichen Psychotherapien arbeitet.
• Rolfing: Rolfing (nach Dr. Ida Rolf) ist eine alternative Methode, mit Massagen und einer richtigen Körperhaltung auch seelische Blockaden zu lösen.
• Somatic Experiencing: Methode zum Abbau von verbliebenen Reaktionsweisen nach einem Psychotrauma (schwerwiegender psychischer Belastung auf ein Ereignis hin), teils über körperliche Vorgänge.
• Strukturelle Körpertherapie (SKT): Es handelt sich um eine Art der Körperpsychotherapie, bei der über körperliche „Aufrichtung" eine Entspannung und eine Verbesserung von psychischen Belastungen möglich ist.
• Tanztherapie: Die Tanztherapie wird auch zu den künstlerischen Therapieformen gezählt und dient der Verbesserung von seelischen Zuständen durch tänzerische Ausdrucksweisen.
• Unitive Körperpsychotherapie: Die Unitive Körperpsychotherapie verbindet unterschiedliche psychotherapeutische Ansätze und körperliche Aspekte miteinander.
• Vegetotherapie: Die Vegetotherapie (Orgontherapie) nach Reich ist ein ganzheitlicher Ansatz, der körperliche Anspannung als Ausdruck von psychischen Problemen betrachtet. Sie ist eine Zusammenführung der herkömmlichen Psychotherapie mit körperlichen Behandlungsformen.

Wie läuft eine Körperpsychotherapie ab?

Jede Form der Körperpsychotherapie hat einen unterschiedlichen Ablauf. Viele Therapien werden mit jeweils einem Patienten, andere Verfahren auch in der Gruppe vorgenommen. In aller Regel erstreckt sich die Körperpsychotherapie über eine Serie von Sitzungen. In diesen Sitzungen wird dann die jeweilige Untersuchungs- und Behandlungsmaßnahme durchgeführt. Gegebenenfalls kommen andere Techniken neben den körperlichen Methoden zum Einsatz.

Welche Probleme können bei einer Körperpsychotherapie auftreten?

Die verschiedenen Ansätze haben teils unterschiedliche Probleme und Risiken. Alternative und spirituelle Verfahren müssen sich in der Regel mit Kritik aus der wissenschaftlichen Psychologie und Medizin auseinandersetzen. Über mögliche Komplikationen gibt es oft keine ausreichenden wissenschaftlichen Untersuchungen. Nicht jede Methode ist bei jedem Patienten zu jedem Zeitpunkt sinnvoll, und es kann sogar zu einer Gefährdung des Patienten kommen. Schäden sind durch den körperlichen Ansatz möglich, wenn Vorerkrankungen des Bewegungsapparates vorliegen oder der Patient die Bewegungen stark abwehrt. Es gibt aber auch einige Varianten mit nur geringen Risiken. Ein Problem können darüber hinaus schlecht ausgebildete Therapeuten darstellen.

Wie sind die Erfolgsaussichten der Körperpsychotherapie?

Aussagen über die Wirksamkeit von körperorientierten Psychotherapien können nicht verallgemeinert werden, da es viele unterschiedliche Verfahren gibt. Die meisten Vorgehensweisen haben in der Erfahrung eine mehr oder weniger große Wirksamkeit gezeigt und können zum Wohlbefinden, zur Zufriedenheit und zur Besserung bei psychischen Problemen beitragen. Das bedeutet, dass die Körperpsychotherapieverfahren bei einigen Menschen nützlich sein können. Die wissenschaftlich orientierte Medizin und Psychologie sieht viele Verfahren aber als unwirksam oder nicht ausreichend wirksam an. Die meisten Methoden sind nicht oder nicht genügend in Untersuchungen als erfolgreich beurteilt worden. Zu jeder einzelnen Therapieform gibt es aber abweichende Ergebnisse.

Gibt es alternative oder ergänzende Verfahren?

Da es für die meisten Arten der Körperpsychotherapie keine genau umrissenen Anwendungsgebiete gibt, kommen viele Alternativen oder gleichzeitig durchgeführte Maßnahmen in Betracht. Bei schweren psychischen Störungen sind oft andere Verfahren der Psychotherapie angebracht, vor allem solche mit wissenschaftlich fundiertem Hintergrund.

Hinweise für Patienten

Die körperpsychotherapeutischen Verfahren werden in Deutschland im Normalfall nicht von der Krankenversicherung anerkannt und können daher von diesen auch nicht finanziert werden. Dennoch sollte sich der Patient hinsichtlich der Bezahlung erkundigen. Dem Patienten wird geraten, sich vor einer Körperpsychotherapie eingehend nach der Wirkweise, der Wirksamkeit und auch der Ausbildung des Therapeuten zu informieren.